Dirbdama klinikine psichologe man patinka, kai su manimi susisiekia žmogus, kuris nori gydyti nerimą. Nuo OKS iki fobijų žinau, kad yra dalykų, kuriuos galiu pasakyti jiems per pirmąjį susitikimą, kurie padės jiems pradėti įveikti būklę, kuri daugeliui žmonių yra kankinanti ir sekinanti. Be to, yra aiškus kelias, kuriuo galime eiti kartu terapijoje, kuris gali nuvesti juos link didesnės laisvės, ramybės ir gerovės.

Dar labiau džiaugiuosi, kai kas nors, patyręs panikos priepuolius, kreipiasi į mane pagalbos, nes dauguma žmonių, kurie įėjo į mano biurą su panikos priepuoliais, išėjus iš jo nepatiria papildomų priepuolių. Žmonėms, kuriems tęsiasi dar keli priepuoliai, gydymo eigoje jų dažnis mažėja ir galiausiai nutrūksta. Negaliu pervertinti, kaip džiugu teikti informaciją ir instruktavimą, reikalingą padėti kam nors sustabdyti panikos priepuolius.

Panikos priepuoliai yra neįtikėtinai slegianti ir skausminga emociškai ir fiziologiškai. Panikos priepuolius patiriantys žmonės dažnai mano, kad juos ištiko širdies priepuolis arba kad jie miršta, nes jų kūnas ir protas jaučiasi visiškai nevaldomi. Be to, panikos priepuoliai yra dažni ir maždaug 1 iš 4 žmonių tam tikru savo gyvenimo momentu patirs panikos priepuolį (Gardenswart ir Craske, 2001). Daugelį žmonių ištiks vienas ar keli priepuoliai, o vėliau jie praeis savaime, tačiau kitiems priepuoliai laikui bėgant padažnėja ir nors pirmąjį galėjo sukelti stresą sukeliantis įvykis, vėlesni priepuoliai. gali jaustis kaip iš niekur ir gali būti visiškai netikėti, padidindami siaubą, kurį patiria žmogus. Šis teroras dažnai priverčia žmones neteisingai suprasti, kas su jais vyksta (mano, kad miršta arba išprotėja).

Padėti kam nors, kad ši siaubinga patirtis nesitęstų po mažiau nei pusvalandžio pokalbio, atrodo stebuklinga. Turėdami šiek tiek geros informacijos ir daug drąsos, žmonės gali iš karto pradėti jaustis geriau. Čia aš suskirstiau svarbią informaciją apie panikos priepuolius į dvi dalis: ką reikia žinoti apie panikos priepuolius ir ką daryti, jei nenorite, kad panikos priepuoliai tęstųsi.

Ką reikia žinoti apie panikos priepuolius

1. Panikos priepuoliai yra gana dažni ir nėra pavojingi.

Kaip minėta pirmiau, daugelis žmonių savo gyvenime patirs panikos priepuolius, todėl jie yra dažni. Be to, panikos priepuoliai yra neįtikėtinai intensyvūs, tačiau jie nesukelia tokių pasekmių, kurių žmonės kartais bijo, kai ištinka širdies priepuolį, miršta ar išprotėja. Daugelis žmonių, kurie kreipiasi į mane gydytis savo panikos priepuolius, jau lankėsi ligoninėje arba pas savo gydytoją ir atliko tyrimus, kad būtų pašalintos medicininės jų simptomų priežastys, todėl galiu būti tikras, kad jiems pasakysiu, kad jie nemirs nuo panikos. pulti net jei taip jaučiasi.

2. Panika yra natūrali jūsų kūno reakcija į didelį stresą.

Panika yra evoliuciškai sukurtas mechanizmas, skirtas padėti jums išgyventi gyvybei gresiantį pavojų, suaktyvindamas kovos/bėkimo/užšalimo reakciją. Tai gali priversti jus labiau kovoti, bėgti greičiau arba žaisti negyvą, kai, pavyzdžiui, jus užpuola didelis gyvūnas. Šioje situacijoje panika gali padėti jums išgyventi. Tačiau šiuolaikiniame pasaulyje grobuoniškumas yra daug mažesnė grėsmė, o dabar panikos priepuolius dažnai sukelia stresą sukeliantis įvykis, kuris nekelia pavojaus gyvybei, bet suaktyvina šį senovinį išgyvenimo mechanizmą. Štai kodėl panikos priepuolius dažnai vadinu klaidingu pavojaus signalu.

3. Panikos priepuoliai paprastai trunka trumpą laiką ir niekada nesitęsia amžinai.

Panikos priepuoliai praeina savaime, nes jūsų kūnas negali ilgai išlaikyti šio neįtikėtinai aukšto nerimo lygio. Po 5-15 minučių panikos priepuoliai praeina savaime. Tai svarbu žinoti, nes dažnai žmonės mano, kad panikos priepuolis baigėsi jiems pabėgus nuo stresą sukėlusios situacijos ir kad ji būtų trukusi amžinai, jei nebūtų pabėgę. Tiesą sakant, net jei žmonės išlieka nerimą keliančioje situacijoje, jų panikos simptomai greitai išnyks.

4. Ištikus panikos priepuoliui, jūs nemirsite, nenualpsite, „išprotėsite“ ir neprarasite savo kūno kontrolės.

Žmonės nemiršta nuo panikos priepuolių ir neišprotėja nuo panikos priepuolių. Kaip minėta aukščiau, panika yra išvystytas mechanizmas, skirtas padėti jums išgyventi pavojingose ​​situacijose.

5. Panikos priepuoliai ir toliau kelia problemų, jei bijote, kad panikos priepuoliai pasikartos daugiau, ir pakeičiate savo elgesį, kad išvengtumėte papildomų panikos priepuolių.

Elgesio pakeitimo pavyzdžiai: nustojimas išeiti į viešumą, nes bijote, kad jus ištiks panikos priepuolis, ir nesportuoti, nes dėl to jūsų širdis plaka ir sukelia baimę patirti papildomą priepuolį. Baimė ir vengimas (situacijų ar fiziologinių reakcijų) praneša jūsų kūnui, kad jums gresia pavojus ir kad esate saugūs tik dėl vengimo. Tai veda į didėjančių panikos priepuolių ir vengimo ciklą.

6. Kai žmones ištinka panikos priepuoliai, jie linkę daugiau dėmesio skirti fiziologiniams simptomams (pvz., širdies susitraukimų dažniui), o tai padidina papildomo panikos priepuolio tikimybę. s.

Širdies ritmo ar kitų panikos simptomų stebėjimas visą dieną praneša jūsų kūnui, kad jums vis dar gresia pavojus, ir padidina papildomų priepuolių tikimybę. Daugelis žmonių, patyrusių panikos priepuolius, patiria papildomų priepuolių, kuriuos sukelia kūno stebėjimas, nes jie pradeda bijoti net ir subtilių savo fiziologijos pokyčių, tokių kaip padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Ką daryti, jei nenorite ir toliau turėti panikos priepuolių

1. Iššūk baisias mintis apie panikos priepuolius.

Jei nebijote panikos priepuolių, daug mažesnė tikimybė, kad jie tęsis ar sukels problemų jūsų gyvenime. Naudodamiesi aukščiau pateikta informacija, galite nuginčyti baimes, pvz., baimę, kad jus ištiks širdies priepuolis, ir teisingai nustatyti, kas tai yra klaidingas jūsų išgyvenimo mechanizmo pavojaus signalas.

2. Venkite vengimo.

Kitaip tariant, nedarykite nieko kitaip, nes patyrėte panikos priepuolius. Nevenkite veiklos, vietų ar žmonių, nes ištiko panikos priepuolis. Darykite dalykus, kurie jus gąsdina, jei jie nėra kenksmingi ar pavojingi. Tai suvaldys jūsų paniką ir paskatins jūsų kūną ir protą iš naujo kalibruoti. Būdami drąsūs ir susidūrę su nerimą keliančiomis situacijomis, perteikiate saugumo ir tyrinėjimo jausmą, kuris yra veiksmingas būdas įveikti paniką. Jei galite, ugdykite nerimo ir panikos simptomų „išnešiojimo“ mąstyseną ir drąsiai meskite sau iššūkį situacijose, kurių bijojote. Kai sugebi įsijausti į tokią drąsos ir smalsumo mąstyseną, panikos simptomai greitai išgaruoja.

3. Gauk iš įpročio stebėti fiziologinius simptomus, tokius kaip širdies susitraukimų dažnis.

Jei pastebėjote, kad tai darote, nukreipkite savo dėmesį į išorę tyliai apibūdindami jus supantį pasaulį. Įsivaizduokite, kad kalbatės su kuo nors telefonu ir bandote jiems įsivaizduoti, ką matote. Naudokite žodžius, kad apibūdintumėte spalvas, raštus, tekstūras ir kitus to, ką matote, aspektus, nes ši protinė veikla nesuderinama su vidiniu stebėjimu ir padės jums atsikratyti įpročio perdėtai stebėti savo fiziologiją.

Nors šiame straipsnyje pateikiama informacija apie paniką ir kai kurios panikos priepuolių įveikimo priemonės, primygtinai raginu visus, kurie patiria panikos priepuolius, kreiptis į psichologą, kuris specializuojasi gydant nerimą ir paniką. Taip pat raginu visus, kurie mano, kad gali turėti sveikatos būklės simptomų, visų pirma kreiptis į gydytoją. Informacija, kurią pateikiu šiame straipsnyje, daugiausia paimta iš ankstyvosios intervencijos, skirtos panikos sutrikimo prevencijai, gydymo protokolo, kurį sukūrė mokslų daktarė Bonnie Zucker. Ačiū Bonnie už tai, ko išmokei mane ir visus žmones, kuriems padėjai gyventi be panikos ir nerimo.

Literatūra ir tolesnis skaitymas

• Craske, M. G., Stein, M. B., Roy-Byrne, P., Golinelli, D., Bystritsky, A. ir Sherbourne, C.(2005). Ar kognityvinė elgesio terapija pagerina panikos sutrikimo gydymo rezultatus, palyginti su vien vaistais pirminėje sveikatos priežiūros įstaigoje? Psichologinė medicina, 35, 1645–1654.

• Gardenswartz, C.A. ir Craske, M.G. (2001). Panikos sutrikimo prevencija. ElgesysTerapija, 32, 725-738. Tsao, J.C.I., Mystkowski, J., Zucker, B. ir Craske, M.G. (2002). Panikos sutrikimo kognityvinės elgesio terapijos poveikis gretutinėms ligoms: replikacija ir išplėtimas. Elgesio terapija, 33, 493-509.

• Otto, M. W., Pollack, M. H. ir Maki, K. M. (2000). Empiriškai palaikomas gydymaspanikos sutrikimas: išlaidos, nauda ir laipsniška priežiūra. The Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68, 556–563.

• Roy-Byrne, P., Veitengruber, J.P., Bystritsky, A., Edlund, M.J., Sullivan, G., Craske, M.G., Welch, S. ir Stein, M.B. (2009). Trumpa intervencija į nerimą pirminėje sveikatos priežiūros srityjepacientai. Amerikos šeimos medicinos tarybos žurnalas, 22, 175-186

• Westen, D. ir Morrison, K. (2001). Daugiamatė depresijos, panikos ir generalizuoto nerimo sutrikimo gydymo metaanalizė: empirinis empiriškai palaikomų gydymo būdų būklės tyrimas. The Journal of Consulting and Clinical Psychology, 69, 875–899.

• Jonge, P., Roestas, A. M., Limas, C. C., Florescu, S. E., Brometas, E. J., Steinas, D. J., Harrisas, M., Nakovas, V., Caldas‐de‐Almeida, J. M., D. Levinas Hamzawi, A. O., Haro, J. M., Viana, M. C., Borges, G., O'Neill, S., Girolamo, G., Demyttenaere, K., Gureje, O., Iwata, N., Lee, S. Hu, C., Karam, A., Moskalewicz, J., Kovess-Masfety, V., Navarro-Mateu, F., Browne, M. O., Piazza, M., Posada-Villa, J., Torres, Y. dešimt http://dx.doi.org/10.1037/0021-843X.103.2.202 Have, M. L., Kessler, R. C. ir Scott, K. M. (2016), Tarptautinė panikos sutrikimo ir panikos priepuolių epidemiologija. Depresinis nerimas, 33:1155-1177. doi:10.1002/da.22572

• Brown, L. A., Lebeau, R., Liao, B., Niles, A. N., Glenn, D. ir Craske, M. G. (2016). Panikos priepuolių pobūdžio ir koreliacijų palyginimas panikos sutrikimo ir socialinio nerimo sutrikimo kontekste. Psichiatrijos tyrimai, 235, 69–76. doi:10.1016/j.psychres.2015.11.048

• Cackovic C, Adigun R. Panikos sutrikimas (priepuolis) [Atnaujinta 2017 m. gegužės 23 d.]. In: StatPearls [internetas]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 sausio mėn. http://europepmc.org/books/NBK430973;jsessionid=C1F4C5CFBCD4020DCA4C1E59F53BFAC1

• Hearld, K. R., Budhwani, H. ir Chavez-Yenter, D. (2015). Panikos priepuoliai mažumos amerikiečiams: piktnaudžiavimo alkoholiu, tabako rūkymo ir diskriminacijos padariniai. Žurnalas apie emocinius sutrikimus, 174, 106–112. doi:10.1016/j.jad.2014.11.041

• Asselmann, E., Wittchen, H., Lieb, R., Höfler, M. ir Beesdo-Baum, K. (2014). Baimės priepuolių ir panikos priepuolių sąsajos su nerimo, depresijos ir medžiagų vartojimo sutrikimais: 10 metų perspektyvus išilginis bendruomenės tyrimas, kuriame dalyvavo paaugliai ir jauni suaugusieji. Žurnalas „Psychiatric Research“, 55, 8–14. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.04.001 6: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2015.01150/full

• Pappens, M., Vandenbossche, E., Bergh, O. V. ir Diest, I. V. (2015). Interocepcinė baimė, kaip laboratorinis netikėtų panikos priepuolių modelis, mokantis lengvo dusulio. Psichologijos ribos, 6. doi: 10.3389/fpsyg.2015.01150

• Yoris, A., Esteves, S., Couto, B., Melloni, M., Kichic, R., Cetkovich, M., . . . Sedeño, L. (2015). Interocepcinio jautrumo ir metakognityvinės interocepcijos vaidmenys panikoje. Elgesio ir smegenų funkcijos, 11(1). doi:10.1186/s12993-015-0058-8

• Craske, M. G. (2003). Fobijų ir nerimo sutrikimų kilmė: kodėl daugiau moterų nei vyrų? Amsterdamas: Elsevier.